咸阳丽人妇科医院成功完成一例瘢痕部妊娠切开取胚术
近日，咸阳市丽人妇科医院成功完成了一例瘢痕部妊娠切开取胚术。该技术的成功开展标志着该院在腹腔镜微创治疗技术领域又上了一个新台阶，对该院妇科疾病的腔镜微创治疗发展具有重要意义。
28岁的张女士意外怀孕，因阴道淋漓出血来院就诊，诊断为瘢痕妊娠III型，需尽快治疗。瘢痕妊娠，稍有处理不当，即有可能造成大出血、子宫破裂，甚至危及生命。瘢痕妊娠是孕囊着床于原剖宫产瘢痕处的一种特殊的异位妊娠，常导致阴道大量出血以及孕晚期的子宫破裂、分娩时致命性的大出血。发生瘢痕妊娠，孕早期可致子宫破裂呈高危状态、胚胎停止发育、前置胎盘，胎盘植入可能。子宫瘢痕处妊娠是较难处理的异位妊娠，也是妇产科医师很头痛的问题之一。因为它的病理机制在于子宫蜕膜血管生长缺陷是主要原因，其次子宫肌层瘢痕组织缺氧，底蜕膜缺陷和过多的滋养细胞向子宫肌层内侵润生长相关，通俗讲就是，受精卵通过剖宫产后瘢痕组织的裂隙或窦道，侵入瘢痕内并在肌层种植，持续生长，其所形成绒毛与子宫肌层黏连，甚至穿透子宫壁，这也是医学处理的关键难点，治疗上不仅要干干净净清除掉妊娠囊，还需要修复瘢痕缺损，预防子宫大出血、失血性休克及二次复发是关键。
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患者入院后，经医院专家团队经过紧急会诊、病案讨论，如果做普通刮宫，不能清除瘢痕内妊娠组织，术中随时发生大出血致失血性休克，而且瘢痕妊娠是刮宫术的禁忌症；介入后手术避免了术中大出血的风险，但费用较高，患者经济拮据，无法承担。综合患者情况，杨院长决定行：腹腔镜下子宫血管结扎术(预防术中大出血)+瘢痕妊娠切开取胚术+子宫修补术。杨院长10余年来潜心于妇科腹腔镜手术、瘢痕部妊娠的研究，有着丰富的临床经验和手术技巧。术中镜下见：子宫前壁切口与腹膜反折及大网膜、肠管广泛粘连，孕囊向肌壁间和膀胱部位生长，子宫原切口瘢痕处薄弱，约3*1CM呈紫兰色，并向外膨出，遂给予：盆腔广泛粘连分离术+肠粘连分离术+双侧子宫动脉结扎术+子宫瘢痕妊娠切开取胚术，目前，张女士恢复良好，术后3日康复出院。
据了解咸阳丽人妇科医院已有二十多年的历史，以“关爱女性、呵护健康”为使命，旨在为广大女性朋友的健康与美丽保驾护航，自成立以来，医院始终秉承“关爱女性健康、打造妇科典范”为愿景。
为进一步提高团队业务能力，近日特聘请交大医附院长安分院妇产科专家杨丽珍主任医师为医院名誉院长、学科带头人，咸阳中心医院妇产科专家张新选副主任医师长年坐诊。以宫、腹腔镜微创技术和无痛为特色，开展妇科良性疾病如：腹腔镜下异位妊娠开窗取胚术、瘢痕部妊娠切开取胚术、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫全切及次切除术和常见疾病的诊治，对不孕、不育的诊治有独特的经验。
咸阳丽人妇科医院在此提醒广大女性朋友要学会爱护自己，建议女性注意卫生、预防感染，妊娠前加强孕前检查，妊娠后加强产前检查、孕期保健，控制体重，适当运动，争取顺产。剖宫产后的女性，避孕两年后再次妊娠，准备妊娠前到医院做孕前检查。李刊
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28岁的张女士意外怀孕，因阴道淋漓出血来院就诊，诊断为瘢痕妊娠III型，需尽快治疗。瘢痕妊娠，稍有处理不当，即有可能造成大出血、子宫破裂，甚至危及生命。瘢痕妊娠是孕囊着床于原剖宫产瘢痕处的一种特殊的异位妊娠，常导致阴道大量出血以及孕晚期的子宫破裂、分娩时致命性的大出血。发生瘢痕妊娠，孕早期可致子宫破裂呈高危状态、胚胎停止发育、前置胎盘，胎盘植入可能。子宫瘢痕处妊娠是较难处理的异位妊娠，也是妇产科医师很头痛的问题之一。因为它的病理机制在于子宫蜕膜血管生长缺陷是主要原因，其次子宫肌层瘢痕组织缺氧，底蜕膜缺陷和过多的滋养细胞向子宫肌层内侵润生长相关，通俗讲就是，受精卵通过剖宫产后瘢痕组织的裂隙或窦道，侵入瘢痕内并在肌层种植，持续生长，其所形成绒毛与子宫肌层黏连，甚至穿透子宫壁，这也是医学处理的关键难点，治疗上不仅要干干净净清除掉妊娠囊，还需要修复瘢痕缺损，预防子宫大出血、失血性休克及二次复发是关键。
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患者入院后，经医院专家团队经过紧急会诊、病案讨论，如果做普通刮宫，不能清除瘢痕内妊娠组织，术中随时发生大出血致失血性休克，而且瘢痕妊娠是刮宫术的禁忌症；介入后手术避免了术中大出血的风险，但费用较高，患者经济拮据，无法承担。综合患者情况，杨院长决定行：腹腔镜下子宫血管结扎术(预防术中大出血)+瘢痕妊娠切开取胚术+子宫修补术。杨院长10余年来潜心于妇科腹腔镜手术、瘢痕部妊娠的研究，有着丰富的临床经验和手术技巧。术中镜下见：子宫前壁切口与腹膜反折及大网膜、肠管广泛粘连，孕囊向肌壁间和膀胱部位生长，子宫原切口瘢痕处薄弱，约3*1CM呈紫兰色，并向外膨出，遂给予：盆腔广泛粘连分离术+肠粘连分离术+双侧子宫动脉结扎术+子宫瘢痕妊娠切开取胚术，目前，张女士恢复良好，术后3日康复出院。
据了解咸阳丽人妇科医院已有二十多年的历史，以“关爱女性、呵护健康”为使命，旨在为广大女性朋友的健康与美丽保驾护航，自成立以来，医院始终秉承“关爱女性健康、打造妇科典范”为愿景。
为进一步提高团队业务能力，近日特聘请交大医附院长安分院妇产科专家杨丽珍主任医师为医院名誉院长、学科带头人，咸阳中心医院妇产科专家张新选副主任医师长年坐诊。以宫、腹腔镜微创技术和无痛为特色，开展妇科良性疾病如：腹腔镜下异位妊娠开窗取胚术、瘢痕部妊娠切开取胚术、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫全切及次切除术和常见疾病的诊治，对不孕、不育的诊治有独特的经验。
咸阳丽人妇科医院在此提醒广大女性朋友要学会爱护自己，建议女性注意卫生、预防感染，妊娠前加强孕前检查，妊娠后加强产前检查、孕期保健，控制体重，适当运动，争取顺产。剖宫产后的女性，避孕两年后再次妊娠，准备妊娠前到医院做孕前检查。李刊
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